江汉大学学报(自然科学版) ›› 2022, Vol. 50 ›› Issue (6): 86-90.doi: 10.16389/j.cnki.cn42-1737/n.2022.06.010
邓子祥1,2,李敏2,桂华伟2,陈辉2,方静2,项灵云1,2,冯觉平*2
DENG Zixiang1,2,LI Min2,GUI Huawei2,CHEN Hui2,FANG Jing2,XIANG Lingyun1,2,FENG Jueping*2
摘要: 目 的 探讨轻链型系统性淀粉样变的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗、预后,提高对系统性淀粉样变的临床认识。方 法 报道 2022 年武汉市第四医院肿瘤内科收治的 1 例以舌损害为首发表现的累及多器官的系统性淀粉样变患者,并对该疾病相关临床内容进行分析。结 果64 岁男性患者,临床表现为双颊及舌部发硬。行一系列相关检查确诊为“舌淀粉样变性”,后予以沙利度胺 + 泼尼松联合治疗。结 论 淀粉样变性的临床表现多样,可累及多个器官,总体预后差。大部分临床表现无特异性,但舌体肥大和眶周紫癜是轻链型淀粉样变性较为特异的临床 表现。临床上常需与 M 蛋白血症,如多发性骨髓瘤相鉴别。诊断上主要依靠活检组织病理学检查。治疗方案以化疗为主。
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