摘要： 健康观包括抽象与具体的二重性，既有意义层面的健康观念，也有行动层面的健康决策。老年人保健消费的背后是健康观的变迁，已然超越经济学意义的范畴进入老年健康的研究视野。以情感与社交需求为名的个体化归因限制了对老年群体保健消费的解释范围，不利于深入挖掘老年群体主诉的健康需求。基于对安徽省T城老年消费者的深度访谈，研究发现老年人的健康观念经历了从基本生存到品质生活的转向，受到个体生活轨迹与社会结构变迁的交互影响；其健康决策具体包括“医疗—身体”“教育—知识”“主体—心理”三个层面，受到健康观念与当下健康资源与服务供给的共同作用。老年群体迈向保健消费的背后实则是抽象性健康观念与具体性健康决策的融合，隐含其对健康的迫切需求与现实医疗健康服务不足间的矛盾。未来老年健康社会工作将以此为出发点，发挥资源联动的融合作用以促进老年人健康需求的满足。
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