江汉学术 ›› 2023, Vol. 42 ›› Issue (3): 32-44.doi: 10.16388/j.cnki.cn42-1843/c.2023.03.004
朱凤梅
ZHU Fengmei
摘要: 中国脱贫攻坚取得显著成绩,特别是医保扶贫政策对贫困地区的倾斜,在缓解贫困人口因病致贫因病返贫方面发挥了重要作用。以中部省份某贫困县为研究对象,利用该县县人民医院2016—2019年第一季度住院病案首页数据和县扶贫办2016—2018年建档立卡贫困人口信息数据,采用双重差分法,全面评估医保扶贫对贫困人口服务利用、医疗费用、经济风险保护等的影响,可发现:医保扶贫显著提高了贫困人口特别是贫困未脱贫人群的住院次数;医保扶贫对贫困人口住院费用具有显著的负向影响,贫困人口年住院总费用下降19%,自付比例下降33.6个百分点;医保扶贫政策具有显著的经济风险保护效应,贫困人口发生灾难性医疗支出的概率显著下降。但上述政策效果在贫困未脱贫人群和贫困已脱贫(享受政策)人群间存在异质性。为巩固扶贫成效,应形成医保扶贫长效机制,科学设置不同收入群体倾斜性医保报销梯度,进一步完善门诊保障机制,提升农村基层医疗卫生服务水平。
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