江汉大学学报(自然科学版) ›› 2022, Vol. 50 ›› Issue (1): 55-64.doi: 10.16389/j.cnki.cn42-1737/n.2022.01.008
李天宇1,陈文莉*2,刘昌璇2
LI Tianyu1,CHEN Wenli*2,LIU Changxuan2
摘要: 目 的 以武汉市中心医院为定点医院的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者为研究对象进行调查,收集患者选择PD 为初始透析方式的影响因素,为当前地区及其他区域进一步推广PD 提供可行的建议和措施。方 法 选取以武汉市中心医院为定点医院、初始透析方式为PD、且无血液透析(hemodialysis,HD)禁忌症的PD 患者,通过调查问卷的方式收集影响患者选择PD为初始透析方式的因素,以及患者透析前教育情况、家庭支持情况,调查问卷的发放时间为2020 年11 月1 日,回收截止时间为2020 年11 月30 日。结 果 发放问卷100 份,收回有效问卷92 份。初始选择PD 各影响因素统计结果:认同PD 花费较少64 人(69. 6%),认同PD 疗效良好71 人(77. 1%),认同PD 不需要频繁往返医院,更方便易行75 人(81. 5%),认同PD 治疗与生活的时间安排更灵活76 人(82. 6%),认同PD 不需太多额外照料,减轻家庭负担76 人(82. 6%),认同PD操作易掌握85 人(92. 4%),完全听取医生意见54 人(58. 7%);透析前教育情况:认同进入透析治疗前已了解所患疾病及其预后80 人(87. 0%),对透析治疗有所预料并已提前做好准备72 人(78. 3%),患者或家属在透析前已了解两种透析治疗方式的特点认同76 人(82. 6%);家庭支持情况:支持率高的有61 人(66. 3%),支持率一般的有29 人(31. 5%),支持率差的有2 人(2. 2%)。结 论 推广PD 作为透析治疗的首要选择,可在保证治疗效果的前提下降低治疗成本、提升患者生活质量,用有限的资源挽救更多的患者。在实际推广过程中,取得专科医生的认可和支持,通过医务人员宣传和推广PD 是目前最有效的措施。同时,在宣传中强调PD 治疗的经济性,治疗的良好效果,对工作、生活质量等方面的益处,较轻的家庭负担,操作的简单易学,可有效引导患者及家属对PD 的选择,并获得患者家庭的支持。最后还可以通过早期、定期的身体健康检测及健康宣教,更多地了解PD 相关知识的途径,精心地设计透析前教育计划,增强患者的自我管理能力,消除患者疑虑,克服恐惧心理,促进患者选择PD。
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