江汉大学学报(自然科学版) ›› 2019, Vol. 47 ›› Issue (1): 73-78.doi: 10.16389/j.cnki.cn42-1737/n.2019.01.012
叶少剑a,袁春平b,方超a,关庆宇a,卢小颖a,江泓a,郑淑园a,张培a,成梦凡a
YE Shaojiana,YUAN Chunpingb,FANG Chaoa,GUAN Qingyua,LU Xiaoyinga,JIANG Honga,ZHENG Shuyuana,ZHANG Peia,CHENG Mengfana
摘要: 目 的 测定并比较两种方法导致下肢缺血再灌注时腓肠肌肌氧含量,建立间断性跪坐缺血预适应的方法,并观察应用该方法产生的远程缺血预适应(RIPC)对前臂皮肤毛细血管脆性的影响。方 法 1)12人次进行腓肠肌肌氧含量测试:以跪坐法或血压带200 mmHg 加压束缚大腿法阻断下肢血流,以缺血5 min 后复灌5 min为一个回合进行下肢缺血再灌注,测试受试者腓肠肌同一部位在不同时间点的肌氧含量,连续进行3个回合为实施一次RIPC,比较两种方法下的肌氧含量变化差异。2)61人分为实验组(34人)和对照组(27人)参加毛细血管脆性实验:每天以间断性跪坐实施RIPC 30 min,观察实施前、实施2周(部分人)及4周后血压及前臂皮肤毛细血管脆性的变化。两组中各有14 人于实验前后测试血小板。结 果 1)两种缺血再灌注方法均可引起腓肠肌肌氧含量的规律性改变,即阻断下肢血管时肌氧含量显著降低,恢复血管灌流后肌氧含量迅速恢复至正常值上下。相比于血压带加压束缚法,跪坐时腓肠肌肌氧含量降低更加迅速、完全;2)间断性跪坐4周后,实验组毛细血管脆性显著降低,出血点数量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义。血压值及血小板数量在正常范围内无明显改变。结 论 间断性跪坐通过间断性阻断腘动脉使腓肠肌等下肢组织产生缺血预适应,反复实施4周可以使前臂毛细血管脆性降低,质量改善,是一种简单易行的实施RIPC的有效方法。
中图分类号: