江汉大学学报(自然科学版) ›› 2025, Vol. 53 ›› Issue (2): 79-87.doi: 10.16389/j.cnki.cn42-1737/n.2025.02.009
周玉琳1,2,李瑞琪2,孙 文2,陈 辉2,李 敏2,冯觉平*2
ZHOU Yulin,LI Ruiqi,SUN Wen,CHEN Hui,LI Min,FENG Jueping
摘要: 目 的探讨新型三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)阿 美 替 尼 所 引 发 的血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)异常增高的特征、与剂量的关系、相关血清学变化及对治疗决策的影响。方 法 分 析1例采用常规剂量阿美替尼治疗的肺腺癌患者的临床表现、影像学及病理特征,并进行文献复 习。结 果 一名59岁的女性肺腺癌、EGFR21外显子L858R突变患者,接受阿美替尼110mg/d治 疗167 d出现CK增高到峰值760 U/L(CTCAE 3级以上),停药30 d CK降至正常范围。期间无 肌肉疼痛等症状,血清学、影像学检查未发现心脏毒性或肌炎的证据。采用阿美替尼每周减量 110 mg后CK稳定在CTCAE 1级范围。结 论 阿美替尼治疗期间可出现无症状性CK增高,持 续CK增高对患者心血管的长期效应及对CK增高的干预策略尚不确定。建议在阿美替尼治疗 期间密切观察肌肉疼痛等临床症状并监测血清CK水平。
中图分类号: